10月24日,省医齐大屯教授、汝州市中医院心血管内科副主任医师张民昌、主治医师耿帅涛及我院介入治疗团队成功运用世界先进影像技术——血管内超声(IVUS)完成1例左主干+前降支近段患者的介入诊断与治疗。这是我院首次运用IVUS技术对复杂高危冠心病进行精准介入诊断与治疗,标志着我院在运用世界先进影像技术指导疑难复杂冠心病精准介入诊断与治疗领域取得重要进展。
此次接受诊疗的是一名67岁男性患者李某,1周前因急性心肌梗死在我院行右侧冠状动脉支架植入术,术中发现左主干+前降支近段严重病变,猝死风险极大,右冠术后仍有活动后胸闷症状。
因患者心绞痛症状反复发作,耿帅涛主治医师邀请张民昌主任、齐大屯主任会诊,为进一步明确病因,确切评估患者血管病变,建议给予血管内超声(IVUS)检查明确病变性质,指引治疗方向。征得家属同意后,于10月24日行血管内超声(IVUS)检查,术中明确可见动脉斑块以纤维化为主,有血栓影,病变处狭窄严重,明确了患者的病变性质,精确测量了血管直径及病变长度,在IVUS指导下选择合适的支架顺利植入,支架植入完成后IVUS检查见支架膨胀及贴壁良好。
血管内超声(IVUS)的优势优点:
1、无辐射、高分辨率及高探测灵敏度。
2、其能够清晰显示内膜下的病变或斑块,识别不稳定斑块、稳定斑块、血栓、钙化、夹层、支架内及支架表面的内膜增生及支架内再狭窄,在评价斑块性质、介入治疗的指导、再狭窄机制临床研究及疗效评价方案有其独到的优势及应用价值。应征
这项应用于临床诊断的新技术,弥补了冠状动脉造影的不足,可以使我们更直观、客观、准确的观察血管病病变及性质,指导我们为患者作出最优方案的选择,病人可以在我们基层医院治疗,从而减少群众医疗费用,节约医疗资源。 李伟恒 王泽鹏
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