首例II10斤半巨大儿在汝州市人民医院顺利自然分娩

 

   10月18日凌晨2:38分，“哇哇哇~”一声清脆响亮的婴儿哭声让现场所有的医护人员松了一口气，“宝宝体重5250克，生命体征正常”助产士宗晓敏说，汝州市人民医院产房响起了一阵欢呼声，现场的医护人员为这个新生命的到来鼓掌祝贺。

      10月17日早上5点30分，温泉镇产妇付某有临产症状，在家人的陪伴下入住我院产科二病区。综合产前各项指标发现，该胎儿体重超过4000克，提示巨大儿。自然分娩风险大，建议剖宫产，但产妇及家属有强烈的顺产意愿，查骨盆条件良好，宝宝胎心监护也正常，产科二病区主任薛娇萍与产妇及家属沟通后进行试产，并做了充分的抢救预案。

     10月17日晚上21点产妇入产房待产，产房护士长张锋利得知付某情况后，为了帮助产妇顺利分娩，派产房经验丰富的助产士宗晓敏、武明珠时刻监测着产妇的产程进展，给产妇讲解顺产注意事项并对其进行心理疏导，缓解产妇的紧张情绪。为避免仰卧位对其造成不适，助产士武明珠采取了自由体位分娩的方法，以增强产妇的舒适度，产程顺利进展。因巨大儿在分娩中容易发生肩难产、锁骨骨折、新生儿窒息、产后出血等状况，为保证母婴安全，我院启动了危重症孕产妇救治预案，产科二病区主任薛娇萍、新生儿科大夫郭伟芳守候在产房，随时监测产妇和胎儿情况。

10月18日凌晨2点38分，产妇在助产士及产科大夫的帮助下，顺利自然分娩一体重5250克女婴。

“恭喜你啊，母女平安，孩子这块头，简直就像是满月的孩子。这可是我们医院第一例自然分娩的10斤半宝宝。”产房助产士宗晓敏将孩子抱给家属。“太谢谢你们了，当得知孩子体重大时，爱人进产房我的心都揪了起来，在产房外急得走来走去，可又帮不上忙，看到你们准备的这么充分，我的心平静多了，再次谢谢你们！”产妇丈夫激动地说道。

4000g 以上就属于巨大婴儿，在孕产妇管理中被设为高危因素，这样的情况，大多数会选择剖宫产，产妇付某能够顺利分娩，是对我院产科经验技术、综合判断能力，以及助产士技术手法和整个产科团队协作配合能力的综合考验。

产房护士长张锋利建议：因巨大儿阴道分娩时母婴风险大，并发症多，孕妇孕期要合理饮食、适量运动，按时到医院进行围产期保健，由专业的医师进行专业指导，做好孕期体重管理及健康管理，减少妊娠合并症的发生，确保优生优育，保证母婴安全。 李伟恒   侯晓蕾