郑州市九院微课堂直播《低血糖的预防与处理》

　　【豫网讯】（豫网-河南门户 王琳）很多人都知道糖尿病的危害，殊不知一次严重的病源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。那么，什么是低血糖?发生低血糖时会有什么表现?低血糖不及时处理有哪些危害?发生低血糖了怎么办?如何预防低血糖?

　　2018年11月8日上午，郑州市第九人民医院医养结合发展部举办第八十七期“微课堂”线上直播活动，内分泌代谢科赵华大夫做了《低血糖的预防与处理》专题讲座。

　　微课堂上，郑州市九院赵华大夫就正确认识低血糖、发生低血糖的诱因、如何预防和处理低血糖等方面内容作了阐述。

　　什么是低血糖?

　　低血糖是糖友在治疗过程中可能发生血糖过低现象。低血糖可致不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍，应引起特别注意。非糖友的低血糖诊断标准为血糖<2.8 mmol/L，而接受药物治疗的糖友只要血糖≤3.9 mmo/L就属于低血糖范畴。

　　发生低血糖时会有什么表现?

　　典型的低血糖轻微症状有心慌、焦虑、出冷汗、发抖、饥饿感、情绪不稳、头痛;严重低血糖时会出现抽搐，嗜睡，有时甚至意识丧失、昏迷乃至死亡。

　　有哪些低血糖的表现容易被忽视?

　　1.舌根发麻，说话不清，答非所问;

　　2.烦躁，不理人，意识模糊;

　　3.平时举止端庄，忽然衣冠不整;

　　4.无缘无故打架;

　　5.行为与习惯发生改变等。

　　低血糖不及时处理的危害：

　　1.头痛、头晕，瞬间丧失意识，损伤脑细胞;

　　2.摔倒时易致骨折;

　　3.心律失常、心绞痛、急性心梗;

　　4.低血糖昏迷6小时以上可导致痴呆,甚至死亡。

　　如何预防低血糖?

　　1.制定个体化的血糖控制目标;

　　2.掌握低血糖相关知识，定期看医生;

　　3.保持均衡的饮食和运动，不宜波动太大;

　　4.外出或运动时随身携带含糖食品和救助卡。

　　发生低血糖了怎么办?

　　有低血糖反应，及时监测血糖,血糖≤3.9mmol/L时;

　　1.“吃15-20”：吃15-20克葡萄糖或其他无脂碳水化合物;

　　2.“等15”：等15分钟再次监测血糖;

　　3.如血糖值还没达到正常，再吃15-20克碳水化合物后等15分钟监测血糖。

　　注意：如果您比较规律/频繁地出现低血糖，请及时与医生联系!

　　15克含糖(碳水化合物)食物示例：

　　1.2-5个葡糖糖片，视不同的商品标识而定;

　　2.半杯桔子汁;

　　3.10块水果糖;

　　4.两大块方糖;

　　5.一大汤勺的蜂蜜或玉米汁;

　　6.一杯脱脂牛奶。

　　注意：在合用α-糖苷酶抑制剂时出现低血糖需用葡萄糖等纠正，而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖效果差。

　　低血糖纠正后还应注意什么?

　　1.低血糖反应消失后，如果在午夜或离下一餐至少1小时，加餐一次，但避免摄入过多热量，血糖升得过高;

　　2.需在记录本上写明低血糖发生日期、时间、低血糖反应情况及血糖值;

　　3.原因不明、频发低血糖时，需及时就医，以便查明原因，调整治疗方案。

　　出现重度低血糖怎么办?

　　1.重度低血糖时大脑因得不到足够的葡萄糖，会感觉昏昏欲睡或意识混乱，拨打120;

　　2.在等待120的过程中，不要给昏迷的病人喝饮料;可以尝试将蜂蜜或葡糖糖凝胶涂于口腔粘膜使其吸收，意识清醒后可以先小口小口地喝一些果汁，如果有可能最好吃些东西;

　　3.危机过后请及时告诉您的主治医生。