有人认为，重复体检是用人单位在行使职场霸权

对中国的毕业生来说，入职体检是铁打的规矩，重复体检也不可避免。重复体检的痛点主要有三。一是次数多，毕业生几乎每拿一个offer就要体检一次，有的求职者一个月内，胸透5次，抽血N次。去年一些高校公布的《毕业生就业质量报告》显示，每个毕业生平均收到的录用通知为3个左右，再加上毕业体检，意味着平均每个学生短时间内要体检4次。

二是比较烧钱，如果用人单位在外地，指定当地医院体检，“来回火车票加上体检费用，一次最少也得六七百”；三是有健康风险，入职体检一般有“胸透”项目，而X射线的接触量过多，人可能会受到放射性损害。因此，有医生建议最好一年内胸透不要超过两次，但毕业生一般都“超标”。

指定体检医院，用人单位给出的理由是为了防止应聘者找人代检。不过，很多人并不买账：代检存在，但比例不高，为了防止理论上的风险，全部求职者就要重复体检，社会成本太高；企业也没法去医院当监工，求职者真要造假，企业防不胜防。

他们认为，用人单位让求职者重复体检，和很多奇葩证明类似，强势的一方担心证明“有假有变”，就让弱势的一方来回奔波，反复证明。有的单位还有一些见不得人的小心思——仍看重一些明令禁查的体检项目，如乙肝项目。指定医院，他们才能得到想要的结果，而这是赤裸裸的职场霸权。

实际上，医疗机构更乐见重复体检的局面

用人单位想行使职场霸权，离不开医疗机构的配合。以乙肝项目检测为例，2011年，原卫生部再次重申，各级各类医疗机构在就业体检中，无论受检者是否自愿，一律不得提供乙肝项目检测服务，对非就业体检的乙肝检测，医疗机构应制发独立于常规体检报告的乙肝项目检测结果报告，乙肝项目体检报告仅限受检者本人拆阅。

如果医疗机构严格守法，用人单位就是想搞歧视也没机会。不过，一些媒体的调查显示，目前代检中介的大部分客户都是乙肝患者或乙肝病毒携带者，这表明求职者对医疗机构的法律操守信心不足。

现实中，也不乏医疗机构配合用人单位进行违规检测的案例。2012年，300多名学生入职中航工业成都发动机集团有限公司时，被要求检查乙肝五项。其中８名被查出为乙肝病毒携带者的应届毕业大学生，被企业要求回家看病，拒绝录用。

此外，用人单位不愿互认体检报告，要放在医疗机构之间医疗检查结果难以互认的大背景下来理解。病人常规临床检验等项目难互认，医疗机构给出的一个理由是为了结果更准确，保护患者。用人单位虽是医疗的门外汉，但也想更准确地知道求职者的健康状况。既然医院间的医疗检查结果都不互认，用人单位也不敢贸然相信非指定医院的体检报告。

重复体检的局面，医疗机构也乐见其成。要知道，我国仅每年毕业的大学生就达700多万，再加上每年跳槽的求职者，需要入职体检的人数应以千万计算，一个人重复体检多花几百元，就是一个数十亿甚至上百亿的产业。

在人们的印象中，医院的某些科室如骨科，耗材昂贵，利润巨大。实际上，体检也是暴利行业，据南方日报报道（2012年），某广州某著名医院体检科负责人表示，体检行业利润空间较大，一般体检中心的利润可达30%—40%以上，公立医院高达50%以上。

一份体检报告打天下，是自断财路，医疗机构自然不愿主动推进。

严苛的入职体检是计划经济时代的产物，现在并不适用

在我国，体检虽非强制，却已成用人单位通则。“存在”就完全合理吗？恐怕不一定。

民间公益人士陆军认为，体检成为公民入职的门槛，“是计划经济时代的惯性”。在计划经济时代，就业、入学者的医药费用需要由用人单位和学校承担，为了减少负担，用人单位和学校会设置体检门槛，将一些患有疾病或潜在患病者淘汰出去，“现在员工医疗已由医保覆盖，但这种普遍体检的现象远远没有跟上时代的进步”。

北京源众性别发展中心主任李莹在考察美国、加拿大、英国、日本等国家的情况后发现，大部分国家都没有制定就业体检制度，一些国家的法律还规定，禁止与工作要求无关的身体检查。

以美国为例，雇主在发出录用通知后，才可以对被雇佣者进行健康体检和是否胜任工作的能力测试（fitness-for-duty examination）。按照美国的反歧视和隐私保护法规，这类测试不能侵犯个人隐私，且必须符合两项指导原则：1、仅与被雇佣者能否完成工作有关，2、员工的健康状况是否会威胁自身和其他人的安全。

此外，根据美国反歧视法，在一些行业，即便员工的身体条件不合格，但如果合理的辅助设施能够帮他完成工作，雇主也应提供这方面的便利。如虽然一个员工比较矮小，但他可以完成大部分工作（只有一小部分工作受限于身高无法完成），雇主应为他提供一个垫脚的平台，而不是拒绝录用他。

体检涉及员工隐私权和劳动权，应严格限制项目数量

不少学者认为，解决重复体检并不难。从2011年开始，部分省份已经出台规定解决这一问题。如广东深圳、东莞等地就规定，应聘人员只需持有一份相关部门认可的医疗机构体检报告，一年之内无论找几次工作都不用再做体检。只要将这些地区的经验加以推广，建立“一检制”，就可以解决问题。

然而，如上文所述，重复体检和一些单位违规检测乙肝项目，与医院主动配合关系密切。而他们敢如此放肆，是因为违法成本过低。公益人士陆军指出，按照相关法律规定，用人单位招聘时违规检测，仅会被“责令改正”，并处以一千元以下的罚款，对财大气粗的国企来说，根本不会在意。

医疗机构违规检测，受到的惩罚也不重。按照卫计委的规定，医院也会被罚款，违规情节严重的，对医疗机构主要负责人和直接责任人予以行政处分，但很少见到医院受到严惩。2010年，成都市西区医院违规检测乙肝并泄露患者信息，医院受到的处罚仅为罚款900元。因此，要治理重复体检，得先提高用人单位和医院违规体检的法律成本，即使不能像英美法系一样，对违规行为征收天价惩罚性赔偿，相关部门也应提高罚款下限，至少让用人单位和医院感到肉疼。

现在，一些用人单位的入职体检还有一个趋势，那就是项目越来越多，甚至向公务员录取的标准靠拢，一些项目如肛检、尿检也跟求职者的工作毫不相关。在这种情况下，即便实行“一检制”，相关部门也要对体检的项目进行压缩，有特殊需要的行业，可以单独检测所需项目，这样不仅能减轻求职者的体检费用，还能最大限度的保护求职者的隐私权。